nuovvo 1

son yıllarda depresyon ve anksiyete bozuklukları tedavisinde sıklıkla kullanılan selektif serotonin geri alım inhibitörlerinin (ssrı) neden olduğu cinsel yan etkilerin ilaç bırakıldıktan sonra gerilemediği ve hastalarda kalıcı olarak cinsel fonksiyon bozukluğuna neden olabildiği ortaya konmuştur.

“post-ssrı cinsel işlev bozukluğu” (post-ssrı sexual dysfunction – pssd) adı verilen bu sendrom henüz tıp literatürüne girmiştir ve bu bozukluğun ne şekilde ortaya çıktığı konusundaki bilgilerimiz sınırlıdır. ssrı kullanımı sonrası beynin cinsel fonksiyonlardan sorumlu olan bölgelerinde artan serotonin aktivitesinin cinsel yanıtı baskılayabileceği ve testosteron düzeylerini düşürebileceği kaydedilmiştir. ancak ilaç kullanımı sonrası ortaya çıkan bu cinsel sorunların ssrı tipi veya dozu ile ilişkili olmadığı saptanmıştır.
post-ssrı cinsel işlev bozukluğunun tedavisi konusunda fikir birliği yoktur ancak herhangi bir tedaviye başlamadan önce hastanın depresyon veya anksiyete sorununun tamamen geçtiğinden emin olmak gerekir. testosteron gibi cinsellik hormonlarının düzeylerinin değerlendirilmesi ve düzensizlik saptanması durumunda hormon tedavisi uygulanması gerekebilir. zayıflama, sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz ve sigarayı bırakma gibi yaşam tarzı değişiklikleri de dikkate alınmalıdır. bu tedavilerin fayda etmemesi durumunda sertleşme problemleri için ereksiyon güçlendirici ilaçlar kullanılabilir.

post-ssrı cinsel işlev bozukluğu ve ssrı tedavisinin olası diğer yan etkileri konusunda hastaların tedavi öncesi bilgilendirilmesi ve psikiyatristlerin takipleri sırasında bu sendroma ilişkin değerlendirme yapmaları önem arz eder. unutulmamalıdır ki, post-ssrı cinsel işlev bozukluğu oldukça karmaşık bir sağlık sorunudur ve bu alanda ileri araştırmalara ihtiyaç vardır.

(bkz: post-ssri persistan seksüel disfonksiyon)